二十大報(bào)告指出“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”。

本文將從傳承、創(chuàng)新兩個(gè)方面進(jìn)行解讀。

01 傳承

我國(guó)中醫(yī)藥文化歷史悠久，博大精深，幾千年來(lái)，經(jīng)過(guò)各種各樣的方式、渠道才傳承至今，現(xiàn)擇其部分闡釋如下。

一、非遺

中醫(yī)針灸、藏醫(yī)藥浴法、太極拳先后被聯(lián)合國(guó)教科文組織納入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》被納入世界記憶名錄，我國(guó)中醫(yī)藥不斷被國(guó)際認(rèn)可，為中醫(yī)藥文化的傳承和傳播起到了巨大的推動(dòng)作用。

二、博物館

中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）博物館是中醫(yī)藥文化的重要傳承載體，全國(guó)各地都建有很多中醫(yī)藥博物館。

較知名的如北京同仁堂博物館，位于北京市崇文門商圈內(nèi)東興隆街的一個(gè)四合院，曾是清代太監(jiān)李連英的住宅，由歷經(jīng)188年為8代皇帝供奉御藥的北京同仁堂集團(tuán)所建，博物館藏品豐富，鎮(zhèn)館之寶為明針灸腧穴銅人，系樂(lè)家祖?zhèn)鳌?/p>

陳李濟(jì)博物館位于廣州市海珠區(qū)廣州大道南1688號(hào)，占地2000多平米，由具有400多年歷史的“廣州陳李濟(jì)藥廠”建立，是嶺南地區(qū)首家中藥行業(yè)博物館，百年陳皮是鎮(zhèn)館之寶，陳李濟(jì)首創(chuàng)的蠟殼包裝工藝頗具特色。

上海中醫(yī)藥博物館即建在上海中醫(yī)藥大學(xué)院內(nèi)，鎮(zhèn)館之寶為乾隆九年御制針灸銅人，還有馬王堆漢墓醫(yī)書等。

藏醫(yī)藥文化博物館位于青海省會(huì)西寧市，鎮(zhèn)館之寶為載入吉尼斯世界紀(jì)錄的618米長(zhǎng)唐卡《中國(guó)藏族文化藝術(shù)彩繪大觀》。

內(nèi)蒙古博物院位于內(nèi)蒙古首府呼和浩特，2008年由內(nèi)蒙古博物館改名而來(lái)，鎮(zhèn)館之寶為戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的匈奴王金冠。（詳見圖一）

三、老字號(hào)

醫(yī)藥行業(yè)的中華老字號(hào)是中醫(yī)藥文化的精粹。

在國(guó)家商務(wù)部前兩批認(rèn)定的中華老字號(hào)中，醫(yī)藥行業(yè)共有122個(gè)。

擁有中華老字號(hào)最多的是廣東省，共有17個(gè)，其中14個(gè)為廣藥集團(tuán)所有，如陳李濟(jì)、王老吉、何濟(jì)公、敬修堂等，是嶺南中醫(yī)藥文化的重要標(biāo)志。

其次是長(zhǎng)三角的浙江、上海和江蘇，都超過(guò)了10個(gè)，分別有15個(gè)、12個(gè)和11個(gè)，浙江的如方回春堂、胡慶余堂、壽仙谷、朱養(yǎng)心等；上海的如雷允上（商業(yè)）、龍虎、童涵春堂、余天成和中亞等；江蘇的有白敬宇、寧遠(yuǎn)堂和致和堂等。

最少的7個(gè)省份只有1個(gè)，即甘肅（佛慈）、河南（四知堂）、湖南（九芝堂）、寧夏（協(xié)力厚）、山西（廣譽(yù)遠(yuǎn)）、陜西（藻露堂）和重慶（桐君閣）。青海、新疆、海南和內(nèi)蒙古4個(gè)省份暫為空白。（詳見圖二）

四、傳承人

傳承人是中醫(yī)藥文化傳承的執(zhí)行者，如納入首批國(guó)家級(jí)非遺的“中藥炮制技術(shù)”，其傳承人就是大名鼎鼎的金世元國(guó)醫(yī)大師和中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)炮制分會(huì)名譽(yù)主任王孝濤教授。

全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人的數(shù)量由1994年的627人增加到了2020年的8572人，26年增加了13倍，為中醫(yī)藥文化的傳承奠定了人才基礎(chǔ)。

今年5月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局又公布了第七批繼承工作繼承人2605人，第七批繼承工作指導(dǎo)老師1299人。中醫(yī)藥傳承隊(duì)伍不斷壯大。（詳見圖三）

02 創(chuàng)新

一、創(chuàng)新政策

2020年12月，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》要求“優(yōu)化具有人用經(jīng)驗(yàn)的中藥新藥審評(píng)審批，對(duì)符合條件的中藥創(chuàng)新藥、中藥改良型新藥、古代經(jīng)典名方、同名同方藥等，研究依法依規(guī)實(shí)施豁免非臨床安全性研究及部分臨床試驗(yàn)的管理機(jī)制。充分利用數(shù)據(jù)科學(xué)等現(xiàn)代技術(shù)手段，建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊(cè)審評(píng)證據(jù)體系，積極探索建立中藥真實(shí)世界研究證據(jù)體系”。

2021年2月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》提出“建立科技、醫(yī)療、中醫(yī)藥等部門推薦符合條件的中藥新藥進(jìn)入快速審評(píng)審批通道的有效機(jī)制”，“探索授予第三方中醫(yī)藥研究平臺(tái)專業(yè)資質(zhì)，承擔(dān)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥技術(shù)評(píng)估工作”，“優(yōu)化古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑注冊(cè)審批”。

擺脫西醫(yī)藥桎梏，建立適合中醫(yī)藥規(guī)律的獨(dú)特的中藥審評(píng)審批體系，國(guó)家的導(dǎo)向越來(lái)越明確。

各地也相繼出臺(tái)了鼓勵(lì)中藥創(chuàng)新的政策，如河北省對(duì)新獲得中藥4類、5類新藥證書，給予不超過(guò)項(xiàng)目固定資產(chǎn)投資20%、最高不超過(guò)1000萬(wàn)元的省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助。安徽亳州對(duì)古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑、同名同方中藥研發(fā)，按研發(fā)費(fèi)用的50%予以扶持，單個(gè)品種給予最高不超過(guò)500萬(wàn)元的扶持。

二、創(chuàng)新基地

十八大以來(lái)，在進(jìn)行傳承的同時(shí)，我國(guó)的中醫(yī)藥創(chuàng)新工作發(fā)展更快。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同科技部、衛(wèi)生健康委等部門，建設(shè)了14個(gè)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、2個(gè)中醫(yī)類國(guó)家醫(yī)學(xué)臨床研究中心、5個(gè)國(guó)家工程技術(shù)研究中心、5個(gè)國(guó)家工程研究中心、6個(gè)國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室。會(huì)同發(fā)展改革委，建設(shè)了40個(gè)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地，布局建設(shè)了175個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室。

其中，在科技部支持建設(shè)的中醫(yī)藥行業(yè)14家國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室中，包括7家國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、1家國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室澳門伙伴實(shí)驗(yàn)室，1家省部共建國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，5家省部共建或部局共建國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育基地。（詳見圖四）

三、創(chuàng)新藥

據(jù)CDE周躍華、王玲玲等專家統(tǒng)計(jì)，近15年（2005-2020年），全國(guó)共有中藥新藥制劑臨床試驗(yàn)申請(qǐng)1096個(gè)，獲得批準(zhǔn)588個(gè)，508個(gè)未獲批準(zhǔn)，批準(zhǔn)率53.6%。

其中，獲批申請(qǐng)數(shù)量最多的是北京、江蘇和廣東，都超過(guò)了50個(gè)，分別為79個(gè)、73個(gè)和55個(gè)，三省合計(jì)207個(gè)，占了全國(guó)的超過(guò)三分之一（35%），其次是陜西（30個(gè)）、新疆（29個(gè)）、上海（28個(gè)）和山東（27個(gè)），都超過(guò)了25個(gè)。

最少的海南、西藏都只有1個(gè)，青海2個(gè)，遼寧和福建都只有4個(gè)。寧夏為空白。（詳見圖五）

此外，我國(guó)還有23所中醫(yī)藥大學(xué)，這在全球是獨(dú)一無(wú)二的，世界上還沒(méi)聽說(shuō)有哪個(gè)國(guó)家為了民族藥而專門設(shè)立大學(xué)的，我國(guó)龐大的中醫(yī)藥大學(xué)資源是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的最重要的力量。

十八大以來(lái)，我國(guó)在中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新方面做了大量工作，成效顯著，在二十大報(bào)告“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”的指引下，我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展將駛?cè)肟燔嚨馈?/p>

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